文章
  • 文章
美国

枪支暴力是一个公共卫生问题吗?

最近一所 ,最近在头条新闻中发生了一连串毫无意义的致命枪击事件。 上周在 Isla Vita的加州 ,5月23日 - 一些专家表示,现在已经开始考虑将大规模暴力视为一场公共卫生危机。

他们说,停止这种循环的方法不仅仅是继续讨论枪支改革和的失败,而是将枪支暴力视为一种疾病,并让医护人员参与其中。

“这不仅仅是关于学校服务,心理学家和心理健康。这是关于需要一个基于健康的系统来预防这些和类似的行为,” 创始人兼执行董事,流行病学家Gary Slutkin说。伊利诺伊大学芝加哥公共卫生学院。

趋势新闻

他的研究发现,暴力行为往往以其聚集和传播的方式表现出流行病的特征。 当然,它直接影响到所涉及的人的健康,并且还对接触它的其他人的身心健康产生负面影响。

许多主要医疗机构都认为医疗保健界可以发挥重要作用。 在上个月发表的一份 ,美国医师学会表示,“枪支暴力不仅是一个刑事司法问题,也是一个公共卫生威胁。”

该组织于1995年首次开始倡导减少枪支暴力,要求医生“更积极地为患者提供有关枪械安全的咨询”。

它还敦促医生加入社区努力,限制手枪的所有权和销售 - 这一政策使其与全国步枪协会和其他枪支权利组织发生直接冲突。

JAMA Internal Medicine期刊于2013年4月发表了一篇文章,呼吁联邦卫生机构也要解决这个问题。 “卫生与公共服务部部长,外科医生,疾病预防控制中心主任,疾病预防控制中心国家伤害预防和控制中心主任应该被允许通过努力减少枪支伤害和死亡来保护公众健康,作者写道,就像他们努力减少中毒,机动车交通事故和摔伤造成的伤亡一样。

这一立场也遭到枪支权利倡导者的反对,他们认为这将使联邦卫生官员参与枪支管制工作。

本周早些时候,在美国医学会年会上,关于AMA的持续医学教育计划是否应提供预防枪支暴力的课程,引发了激烈的争论。 一些成员支持将医疗专业人员 - 不仅是精神卫生工作者 - 纳入反暴力工作的想法。 但其他人担心,这可能会使医生成为社会工作者,这在繁忙的急诊室或医生办公室里不是时候。

关于医生是否应该询问患者是否在家中持枪的想法也引发了争议。 一些医生认为这是合适的,就像询问吸烟或酗酒等影响患者健康的其他因素一样。

其他人认为它是侵入性的或误入歧途的。 Paul Hsieh博士是一个名为Freedom and Individual Rights in Medicine的组织的联合创始人,他在认为它可能“损害医患关系的完整性”。

大多数 - 在 58% - 表示他们不会向患者询问枪支。

一些共和党州立法者试图将此类问题视为非法。 2011年,佛罗里达州通过了枪支所有者隐私法案,该法案禁止医生向患者询问枪支所有权。 法官后来宣布法律违宪。

在社区层面,Cure Violence的Gary Slutkin表示,他相信“在打击枪支暴力问题上,卫生部门正在以前所未有的方式激活”。

他说:“全国各地的城市和州卫生部门,医院,社区组织和从业人员正在加紧承担其职责。”

由于他的研究表明暴力经常遵循传染病的模式,他认为暴力行为可以通过公共卫生干预来控制,就像教育社区吸烟危险或无保护性行为一样。

“我们在这个国家,卫生工作者正在发现像禽流感或非典型肺炎甚至艾滋病毒,麻疹,甚至流感病例等潜在事件。我们有卫生工作者,其中一些人是以医院为基础的,许多是以社区为基础的人特殊人群。“

Slutkin的Cure Violence健康模型,以前称为芝加哥停火模型,目前在美国及其他地区的20个城市和60多个社区开展业务,包括纽约市,芝加哥,新奥尔良以及伊拉克巴士拉; 南非开普敦; 和伦敦。 采用该模型的每个社区都会识别该社区中了解其人口的成员,并培训他们了解暴力和降级的可能性。 这些“暴力中断者”与社区卫生和社会服务工作者合作,在他们开始之前阻止暴力事件。

“他们知道如何发现潜在的事件,”暴力打断者Slutkin说。 “有非常简单的警示标志,但注意不是任何人的工作。”